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输卵管的全面解析,你一定要知道
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一、一般是什么原因导致的输卵管堵塞?

输卵管堵塞主要导致女性不孕,占女性不孕的25%至35%。近年来输卵管堵塞的发生率越来越高,此病让很多的女性失去了做妈妈的机会,严重影响了一个幸福家庭的生活,那么,此病是如何形成的呢?导致输卵管堵塞的原因有哪些?只有了解了此病才可以有效的预防和治疗,我们一起来看看
1. 感染大多数输卵管疾病继发于感染,尤其是盆腔炎症性疾病(PID)。输卵管堵塞的原因包括妇科炎症(盆腔炎、输卵管炎、附件炎、阴道炎、宫颈炎等)、流产感染长期阴道出血、不洁性生活感染的各种疾病、子宫内膜异位症、腹腔手术、阑尾炎手术、取放节育环、结核病等。可能原因包括阑尾穿孔流产后感染或手术后并发症,如子宫内膜异位症和外科手术造成的炎症状态,由于粘连可导致输卵管的闭塞。
罕见的是,胚胎源性的输卵管缺如,这也是不孕的一个因素,最后病因也可能是医源性的,如输卵管结扎。虽然盆腔炎症性疾病可能由多种微生物引起,但衣原体是引起不孕的主要因素,在应用抗菌治疗之前,对输卵管的损伤可能已经存在,有时感染可能是亚临床型的,诊断和治疗前已经存在输卵管中数月之久,这与淋病奈瑟氏菌引起的PID急性发作形成显明对比。现在高度怀疑衣原体感染是通过免疫病理机制损伤了输卵管的黏膜,而淋病奈瑟氏菌则通过相关的细胞毒性,其他隐性感染的病原菌包括人型支原体和内源性的需氧菌或厌氧菌,发展中国家盆腔结核占输卵管因素不孕的40%。
感染性流产是输卵管因素不孕的另一主要危险因素,术前检查包括细菌性阴道病和宫颈炎,必要时应行培养和血清学检查,术前了解化验结果,人流术后我们常规预防性应用抗生素。
2.炎症/输卵管粘连外科手术引起的组织创伤也能导致炎症前状态甚至粘连,术后粘连发生率大约为75%,腹腔镜不能防止粘连后遗症的发生。粘连屏障(如防粘连膜)的应用平均可减少50%的粘连发生,粘连的切除将增加不孕的比率,如果严重疾病存在,体外受精-胚胎移植(IVF)可能是惟一的选择。
 

二、女性输卵管堵塞后会有哪些不良反应

输卵管一旦不通畅是会影响到女性朋友的孕育的,输卵管阻塞多是炎症惹的祸,其基本原因绝大多数为感染,有一般的细菌感染,也有特殊的病原体感染,诸如沙眼衣原体、解脲脲原体、人型支原体、原虫等。按部位分为输卵管近端梗阻、输卵管中段梗阻和远端输卵管梗阻。阻塞程度分为输卵管不全梗阻和输卵管完全梗阻。该疾病的发生给每一位女性患者都带来了严重的伤害,所以我们要早发现早治疗,若是长时间的拖延下去并不会有任何的好转,甚至导致将来都可能无法孕育。所以,大家对此要引起高度重视,才能摆脱疾病的纠缠,实现做妈妈的心愿!下面为大家介绍一下女性输卵管堵塞有哪些症状?
1、女性输卵管堵塞导致最显著的症状那就是不孕。在现在女性不孕症患者中,由于输卵管堵塞而导致不孕发生的约占1/3左右,其中,各种感染和结核菌感染也是非常重要的,会很容易引起输卵管内膜和管壁严重,还有不可逆的损害,一般多表现为下腹坠痛钝痛和腰痛。专家指出,输卵管是起到运送精子,拾取卵子,并且将受精卵运送到子宫的这样一个作用,而一旦输卵管感染严重时,不但会导致输卵管堵塞畅,进而会影响精子和受精卵的通行,从而导致女性不孕的情况发生。
2、一些女性会出现痛经的现象。输卵管堵塞会导致女性患者下腹出现不同程度上的疼痛,而且大多是隐性的疼痛,而且在过度劳累后疼痛还会加剧,严重影响到女性患者的生活和工作。据专家介绍,由于输卵管长期性的炎症就会导致盆腔充血,进而引发淤血性痛经。且腹痛大多在月经前一周即会出现,越临近经期疼痛感越剧烈,直到月经来潮,痛感才会持续性稳定,在月经后自行消失,希望大家能够引起重视。
3、还有一些女性会有月经不调的情况出现。输卵管和卵巢是相邻的,但是一般来说,输卵管堵塞并不会影响到女性患者卵巢的功能,而一旦输卵管的炎症漫延卵巢时,就会对女性卵巢造成一定的伤害,导致卵巢的功能出现障碍,患者就会出现月经异常的反应,一般表现为月经量过多或月经频繁,都是常见的输卵管堵塞的症状表现,这可能是由于盆腔充血及卵巢功能出现障碍而引起的。
4、宫外孕:输卵管堵塞是导致宫外孕发生的常见的因素,反复发作的慢性输卵管炎使输卵管粘膜皱襞粘连,管腔狭窄,纤毛受损,或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲,不能正常蠕动,这些都能妨碍受精卵的正常运行,使受精卵不能如期到达宫腔,而着床于输卵管。输卵管堵塞还可能会造成精卵细胞在子宫外面成型,细胞成型长大,管壁较薄的输卵管输不能容纳,会把输卵管管壁挤破同时导致动脉血管断裂,就可能会造成宫外孕大出血
5、还有一些其他的症状,比如分泌异常像:白带增多、性交出现疼痛、没有精神、全身乏力、精神抑郁等表现,女性患者的输卵管扩张部和未扩张部的管腔是相通的,因此,女性患上输卵管堵塞常会出现间断性阴道排液的现象。所以,大家千万不要忽视身体上任何细节上的不舒服,应及早就诊才是
出现输卵管堵塞是需要我们高度重视的,它不仅会导致不孕,还会带来一系列的危害,因为妇科疾病有很多症状是相似的,容易混淆,延误治疗的时间,所以如果发现出现以上症状,应及时去医院进行检查,确诊后再做进一步对症治疗。

三、输卵管堵塞吃药有没有用呢?

女性输卵管性疾病多与炎症感染有关,不管是自身的输卵管炎,还是其他生殖器官组织的炎症蔓延。常见的输卵管炎会演变成输卵管粘膜粘连或是盆腔炎,最终诱发输卵管堵塞。输卵管分别连接着子宫和卵巢,它能捕捉从卵巢排到腹腔的成熟卵子,提供精子和卵子相会的通道,同时还是受精卵分裂的最佳场所,一旦完成6~8个细胞的分裂,输卵管就会有节律的蠕动,将受精卵送到子宫着床发育,所以将输卵管称为“生命之桥”一点也不过分。如果输卵管发生阻塞,上述功能都将受到影响而导致不孕。
  一些女性因为觉得通水不太舒服,短时间内就想放弃,转而求助于药物治疗,那么药物治疗有多大效果?。
  当双侧输卵管阻塞时,药物的治疗作用是有限的,虽然炎症是引起输卵管阻塞的原因,但造成不孕的直接原因是官腔机械性粘连阻塞,此时炎症多已不明显了,口服抗生素即使能消炎,但很难去除粘连。有些人通过服药真的怀孕了,可能属于某种巧合,因为输卵管本身的代偿功能是很强的,有些女性的输卵管没有完全阻塞;有些则是一侧阻塞,另一侧完好;还有些人因为宫外孕切除了一侧输卵管,只要一侧完好,这都不能成为不孕的主要原因。此外,这些女性没有怀孕也可能存在未被医生注意或发现的其他原因,比如排卵有点障碍,通过服用一些促排卵药就可怀孕。
如果经过检查的确主要是由输卵管阻塞造成的不孕,单纯靠药物容易拖延病情,可考虑先接受输卵管通液术(俗称通水)治疗。通水所采用的液体含有一些药物可起到抗炎作用,更关键的是,通水可通过机械扩张作用使粘连的粘连的输卵管分开,这是单纯口服药物所做不到的。
治疗需要根据每个人的病情决定,由于病情不同,适用的治疗方法也不同。建议到正规医院对症治疗,主要还是结合个人的实际情况来做个针对性的检查,在医生指导下对症治疗。同时养成良好的生活习惯,注意个人卫生,保持好的心理状态,及时发现及时治疗,莫过最佳治疗时间
 
四、输卵管各种病症的检查方法有哪些?以及输卵管检查前需要注意的事项
所有的检查前必须查明生殖遭无恬动性炎症,包括阴道、宫颈检测致病微生物为阴性。若有炎症者、经治愈后相隔数月再复查。有炎症病史者.适当应用<药品名略>防治感染,以防炎症发作及扩散。检查周期内禁忌夫妻生活与盆浴。饮食保健,多以清淡食物为主,注意饮食规律,每日补充鲜奶。每日主食的摄入,富含维生素B和微量元素的粗粮要多吃。多食新鲜蔬果,可以满足每日身体所需的维生素A、C以及钙质和铁等。每天加食1-2个鸡蛋,蛋类含有丰富的蛋白质、钙、磷及其他各种维生素。豆类食物含有大量容易消化的蛋白质、维生素B、维生素C、铁和钙质,黄豆芽和绿豆芽还含有丰富的维生素E。肉类、鱼类,富含大量的蛋白质,海带、紫菜、海米等海产品可以保证碘的摄入量,根据医生的建议合理饮食。该疾病对饮食并没有太大的禁忌,合理饮食即可。
1、宫腹腔镜联合检查。宫腔镜检查可发现引起女性不能怀孕的基本原因,可观察子宫角和输卵管间质部有无息肉、粘连等。临床证实,粘连、息肉、纤维瘤等均为常见的女性不能怀孕原因。另外,腹腔镜可一目了然直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系。在输卵管检查中宫腹腔镜联合检查是有重要意义的宫腔镜能够迅速的找到患者不孕的原因,在检查的过程中,还可以对输卵管间有无粘连情况进行仔细的探究。还会检查输卵管内部是否存在堵塞和粘连的情况。该手术疗法有效率高达95%以上,能够依托宫腹腔镜明晰明了地察看到输卵管梗塞患者宫腔内的一切状况,在宫腔镜下停止阻塞局部的疏浚,防止了传统的盲通。该种输卵管检查方法对患者的病灶可彻底的检查。
2、输卵管宫腔镜检查宫腔镜检查主要是用来了解子宫腔内部情况的一种检查方法,它可通过冷光源和内镜结合直视下清晰了解子宫腔内的细微病变,是一种微观检查,但对子宫腔以外的情况就无从了解到了,因输卵管是从子宫沿续出的一个管道结构,是在子宫以外的位置,所以应用宫腔镜检查输卵管是否通畅是用错了地方。
3、输卵管镜检查。是一种无创伤性检查输卵管正常上皮和异常病变新型仪器,它可分辨输卵管近端阻塞的原因,不仅可以进行手术处理输卵管内的息肉等,而且可以经子宫颈行输卵管成型手术。手术成功率高达较高,从临床的角度来看,输卵管镜是一种使用价值较高的手术器械,有一定的实用价值和推广价值。输卵管检查创伤较小,手术本身没有多大痛苦。该种方法在为患者检查的时候,没有任何的创伤,不会对患者的身体造成伤害,它可以明确的判断出输卵管疾病出现的原因。此外,该种输卵管检查技术还能够对输卵管疾病进行有效的治疗。
4、输卵管造影检查。卵管造影是妇科常用的一项检查项目,主要经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。在使用该种检查设备的时候,我们可以清晰的观察到宫腔所处的位置以及形态的大小。输卵管造影剂还会延伸到输卵管伞端口外,以便医生分辨出生输卵管疾病。做造影的时间选择在月经干净后3到7天内进行,对于月经后错不规律的病人可以延迟到10天,特别不规律比如说闭经的病人可以随时做,但需排除妊娠的可能。对于极少数的女性怀孕后第一个月也会有少量的阴道出血,因此对于月经量少和闭经的女性一定要排除怀孕的可能。便秘者可于术前口服缓泻剂,使子宫保持正常位置,避免出现外压假像。
5、输卵管超声检查。超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断为:提示有积水可能。由于超声检查诊断结果不明确、副作用大等因素,所以目前临床上一般很少采用。
6、输卵管通水检查。输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素(一般是庆大霉素)。药水从子宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。但是,由于整个过程都依靠医生手动操作,完全依据主观感觉判断,造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。例如在输卵管积水时,液体进入输卵管积水腔中,虽能顺利注入20ml,实际上输卵管是不通的。积水也不能精确判断到底是输卵管单侧堵塞(通畅)还是双侧堵塞,也不能具体到是哪个位置堵塞。而病人做检查时心情的紧张也会影响检查的结果。不少病人检查时肌肉紧张引起输卵管痉挛导致药水打不过去,医生感觉到注射阻力,也会得出假性不通的诊断结果。输卵管通水具有设备简单、操作方便、价格低廉等优点。输卵管通水只是一种评价输卵管通畅性的初筛方法,对于输卵管是否通畅的正确诊断率较差。目前有条件的医院,此种检查方法已被子宫输卵管造影检查完全替代。
7、除此之外,还可以使用介入性B超检查。利用彩色超声多普勒子宫输卵管造影,是安全实用的新方法。经阴道注入生理盐水,对不能怀孕的妇女进行输卵管通畅度的观察,92.5%以上的患者可得到确诊。这种方法可显示所有的软组织及其活动情况,经气泡产生的彩色信号,可分别显示输卵管两侧的通畅度,即使少量的生理盐水,也能达到确诊的目的。该种方法是检查输卵管疾病最好的方法。几乎每一位患者都会得到最为明确的诊断结果。


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